Data Pribadi
Gelar depan misal : Ir. Dr. DR. Prof.
Nama sesuai dengan e-KTP tanpa mencantumkan gelar pendidikan
Gelar belakang misal : AmdKeb, AMKeb, SH, ST, MM, MKes
awali dengan kode wilayah contoh : 0214247789
Tuliskan alamat lengkap domisili, nama gedung dan lantai, nama perumahan nana blok, nama jalan kemudian diikuti dengan Nomer, RT, RW dan pilihlah kecamatan dan kelurahn yang sesuai
Contoh Penulisan Alamat :
JL. ASAM NO.1 RT.001/RW.002.
PERUMAHAN GRIYA ASRI BLOK.A NO.007 JL. AWAN RT.001/RW.002.
APARTEMEN MUTRIA PUTIH LANTAI 10 JL. AWAN NO.100
No Identitas E-KTP
Alamat lengkap sesuai dengan e-KTP
Pilih Bidang Ilmu pendidikan Profesi yang ditempuh
| S1 |
| S2 |
| S3 |
Registrasi & Ijin Praktek
Data Pekerjaan
Nama & Lokasi Tempat Berkerja Satu
Sebutkan Nama Tempat Bekerja, seperti : Nama Tempat Praktek, Rumah Sakit, Pendidikan, PUSKESMAS
Alamat Tempat Bekerja/Praktek
No Telp Tempat Bekerja/Praktek
Nama & Lokasi Tempat Berkerja Dua ( Jika bekerja di dua tempat yang berbeda )
Sebutkan Nama Tempat Bekerja, seperti : Nama Tempat Praktek, Rumah Sakit, Pendidikan, PUSKESMAS
Alamat Tempat Bekerja/Praktek
No Telp Tempat Bekerja/Praktek
Setelan Akun
|
|||
|
1. Jenis file gambar yang dapat diunggah : JPG 2. Ukuran file gambar maksimal : 100 kb |
|||
Keanggotaan
Pilih Ranting
Pilih tahun masa berlaku KTA
Pilih tahun awal/pertama menjadi anggota
Info IBI
Dalam Pengembangan ... !